狗用呼吸麻醉有危险吗?
电我这十几年的临床经验来看,百分之九十以上的狗狗,做口腔手术的时候我都采用呼吸式全身麻醉,而猫的话,基本百分之九十采用静吸复合式麻醉,原因嘛…猫实在不宜采用单纯的呼吸式麻醉。
其实正规的动物医院,采用的全身麻醉药基本上是与人用的同一个级别(有的医院也会采用比人用级别低一些的药品),在专业兽医的正确操作下,这样的麻醉是安全有保障的。而呼吸式麻醉,相对静吸复合式麻醉而言,危险性也低一些,因为不打麻醉药,不需要给药速率控制和代谢速率监测,只需要监测动物呼吸状态及呼出气体中麻醉废气的浓度。当然,这也是以正确使用麻药浓度为基础的,如果浓度不达标,达不到麻醉效果,可能会使病人在疼痛刺激下引起应激反应导致麻醉意外;而浓度过高的话,也可能超过动物耐受程度而导致窒息。因此,必须在有经验兽医的正确使用下才能达到麻醉安全。
那么,为什么说静吸复合式麻醉安全系数高于单纯呼吸式麻醉呢?原因很简单。做静吸复合式麻醉的病人,如果吸入的麻药浓度过高,超过氧浓度,这时候,它就可以通过静脉通道打镇静痛剂使其安静休息而避免窒息,甚至可以通过检测呼吸中的麻药浓度来调整静脉注射泵的给药速率。而呼吸式麻醉,只能通过调节吸入氧浓度和麻药浓度来维持麻醉状态,如果麻药浓度过高缺氧加剧,一旦宠物停止呼吸就没有其他手段进行补救治疗了。因此,呼吸式麻醉适用健康程度较好且无呼吸系统疾病的病例,而对于健康度差或者有呼吸问题的病例,呼吸式麻醉的意外风险会大大增加。
其实任何一种麻醉都有一定的风险,比如有些狗狗是麻醉药的拮抗者,也就是我们常说的麻不倒,即使打了正常浓度的麻药也不见任何麻醉指征,对于这样的病例,危险性会增加;还有的是麻药的过敏者,也会增加麻醉意外的风险发生。因此,术前检查是非常有必要的,也是规避风险的最佳保障。