狂犬病的狗怎么判断?
狂犬病的狗怎么判断?
在动物门诊,常遇到被饲养的猫、狗咬伤或抓伤的病人,尤其是被狂犬咬伤的病人,在就诊时总是询问医生,他的猫或狗是否会有狂犬疾病?狂犬,也叫疯狗,病源为狂犬病毒,这种病毒主要是通过咬伤而传染。狂犬在发病期间,除了咬伤外,还很乐意以唾液直接污染伤口或黏膜,使人感染。患病犬的唾液中含有大量狂犬病毒,主要存在于损伤处及其周围,在发病期间,狂犬在唾液,泪液,尿液,便液中存在。狂犬病的临床表现:早期在咬处出现红斑,烧灼感或刺痛,片刻即消失,随之出现特异性狂犬病毒感染症状,即,麻痹,畏光,恐水(饮水,饮料,见水,听水,喝水,醉船等均可引起呼吸困难或吞咽困难),咽喉肌痉挛,甚至窒息死亡。狂犬的病史,根据其表现特征和进展过程,可分为三期:兴奋,静止,麻痹。兴奋期,也被称为重症狂犬,多见于各种动物,特别是灰曹,狼,土鳖,狐狸,狼,食犬等野生动物。此期患者激动,反射亢进,失去理智,似有恐惧症,眩晕,嗜睡,畏光,多汗,鼻出血等症状。麻痹期,见于狂犬病的后期,此期患者肌肉麻痹,身本感觉障碍,由于喉痉挛可致呼吸困难,因支气管痉挛而出现哮吼,因胃肠痉挛而致呕吐,由于泌尿道,肛门括约肌松弛,粪,尿潴留。由于呼吸,消化,泌尿系统的功能减退,患者逐步出现全身衰竭,数日后因呼吸衰竭而死。少数病的严重的患者,一旦进入麻痹期,就将因呼吸衰竭而死。病程中,大部分时间处于兴奋状态的患者,最终因身体衰竭而亡。
诊断:根据完整的狂犬病史,并含有下列至少四项者,即可初步诊断为狂犬病。(1)有明确的咬伤,或抓伤,或由非咬伤而发生黏膜破损者。(2)有疫区,患者有流行病学史。(3)临床表现为发作性呼吸困难,恐怖,恐水,怕听到声音。(4)痉挛发作,多汗,流涎。(5)被狂犬咬伤,或搔抓烫伤,或擦破皮肤,造成破损的皮肤形成,其上长出暂时性红色水疱,经5-9日而消失。(6)晚期患者,常有胸腹部阵发性疼痛,高热,迅速衰竭。,
狂犬病的患者,如果能在发病期内,及时得到治疗,其预后是良好的。在第一时间里(发病内24小时之内)给于高效,足量,规范、及时的抗病毒治疗,同时加强支持和对症治疗,可望完全治愈。在发病24小时之后给予抗病毒治疗,虽然也能取得一定疗效,但预后明显不良。