打了狂犬疫苗后为什么不能?

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首先,我们要明确一点,接种疫苗后再被狗咬伤,是否有必要再注射疫苗,取决于咬伤的情况和伤口污染的程度。 如果伤口较小(如针眼大小),清洁度较好,则不需要再注射疫苗;反之,则需要注射。 这里所说的“创伤”是指动物牙齿、爪子撕扯造成的伤口或皮肤擦伤,但并不包括生活中常见的轻度划伤。因为轻度的创口一般只涉及表皮层(浅表性外伤),不会造成深层组织损失,也不存在细菌大量滋生的问题。 另一方面,对于已经接种完所有针剂疫苗的健康人来说,由于抗体的存在,也不会感染狂犬病病毒。只有在全程疫苗完成后15天左右才能产生有效的抗体,此时如果再次被犬类动物抓伤或者咬伤,且伤口较重的情况下,才有必要在24小时内注射疫苗的紧急预防。

但是需要注意的一点是,接种疫苗后抗体滴度会随时间逐渐减弱,因此建议免疫后3年内加强注射一针疫苗,以维持身体内的高抗体水平。而免疫后第4年再注射的,建议注射两剂,即第1剂与第2剂之间间隔7天。具体免疫程序详见下图。 注:以上所述仅为疫苗接种后的常规保护期,并不代表绝对免疫力。如有条件,可于接种后每年进行一次抗体水平检测。

虽然目前我国上市的疫苗属于灭活疫苗,相对其他减毒或者活病毒疫苗来说,毒性较弱。但在疫苗注射过程中,仍有少量患者会出现不良反应,其中发热最为常见(占0.4%-6.6%),此外还可出现乏力、头痛、肌肉酸痛、皮疹、胃肠道功能紊乱等症状。 但上述症状多为自限性,一般在1-3天内自行缓解,必要时可对症治疗。值得注意的是,如果在疫苗接种期间出现严重的不良反应,应尽快联系医生,给予相应处理。

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接种了人用狂犬病疫苗者,如需接种其他疫苗,应间隔14天以上接种。除伤口局部治疗外,在注射狂犬病疫苗期间,不能服用消炎药,同时要忌酒、浓茶、有刺激性的食物及剧烈运动。

在注射狂犬病疫苗后有可能出现以下不良反应:注射部位疼痛、红肿,一过性发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节酸痛、皮肤瘙痒、荨麻疹等。一般不需要特殊处理,可自行缓解。严重不良反应包括过敏性休克、血管神经性水肿、血小板减少、神经炎等,需及时到医院诊治。

需要注意的是,以上所说的都不属于注射该疫苗的禁忌症。到目前为止,没有发现接种狂犬病疫苗后能引起旧病复发的报道。尤其是被狂犬病或疑似携带狂犬病病毒的动物严重咬伤后,一旦发病几乎百分之百死亡,因此,为了保险起见,有严重基础疾病或正在处于急性发作期的人们都应在被咬伤后及时注射狂犬病疫苗。必要的话可同时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

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